Bösartige Erkrankungen

Der häufigste bösartige Tumor (Krebs) der Bauchspeicheldrüse ist das "Pankreaskarzinom" (Adenokarzinom), welches von den Zellen der Drüsengänge ausgeht, die den Verdauungssaft produzieren und über den Ausführungsgang in den Zwölffingerdarm abgeben. Dieses tritt vorwiegend im höheren Lebensalter auf.
Neben dem Adenokarzinom sind die anderen bösartigen Tumore sehr viel seltener. Azinuszellkarzinome, neuroendokrine Karzinome, muzinöse Zystadenokarzinome sind nur einige dieser bösartigen Pankreastumore. In der Regel ist die Prognose dieser Karzinome besser als diejenige des gewöhnlichen Adenokarzinoms.
Die Ursachen für die Entstehung von Pankreastumoren sind noch nicht aufgeklärt.
Die Tumoren sind sehr schwer zu diagnostizieren, da die Beschwerden oftmals unspezifisch sind.
Viele Patienten klagen über Bauch- oder Rückenschmerzen. Häufig haben die Patienten in den letzten Monaten ungewollt Gewicht verloren.
Die häufigsten Symptome des Pankreaskarzinoms sind schmerzloser Ikterus (Gelbsucht), Pruritus (Juckreiz), gürtelförmige Oberbauchschmerzen und ungewollter Gewichtsverlust. Der meist schmerzlose Verschluss des Hauptgallenganges verursacht als häufigstes Symptom eine Gelbfärbung von Augen und Haut (Ikterus). Zudem können begleitend eine Dunkelfärbung des Urins und heller Stuhlgang sowie Juckreiz auftreten.
Die Unterscheidung zwischen einer bösartigen Tumorbildung und einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist oft so schwierig, dass sie erst durch die Operation selbst getroffen werden kann.
Die Behandlung von Pankreastumoren erfolgt individuell und ist abhängig von Art, Lage, Größe und Ausbreitung der Tumoren, aber auch von der Konstitution des Patienten und seinen zusätzlichen Erkrankungen. Die meisten bösartigen Tumore der Bauchspeicheldrüse entstehen im Kopf der Drüse. Dieser ist fest mit dem Zwölffingerdarm und dem Gallengang verwachsen. Um diese Tumoren operativ zu entfernen, ist eine ausgedehnte Operation notwendig, da nur eine komplette Entfernung des Tumors die Aussicht auf Heilung bietet.
Bei Tumoren im Schwanz und Körper der Bauchspeicheldrüse werden nur die befallenen Anteile der Bauchspeicheldrüse entfernt. Oftmals muss dabei die Milz ebenfalls entfernt werden, um eine ausreichende Radikalität (komplette Tumorentfernung) zu erreichen.

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